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经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC),让患者再也不怕打针了!

作品来源: 阅读次数: 发表时间:2018-05-18 12:53:00

      近日,郑州市第六人民医院收治了一位慕名而来的小患者。今年才1岁的欣欣小朋友患有先天性免疫缺陷综合症,由于免疫功能低下,经常感冒发烧拉肚子,每次生病都需要输液治疗。原本就瘦弱的她需要经常更换留置针,每次扎针时都害怕的大哭,父母看在眼里,更疼在心里。一次偶然的机会,欣欣妈妈听说有一种可以长时间埋在血管里输液的装置,经过多方打听,得知郑州市第六人民医院肿瘤内科护士长荆亚丽技术非常熟练,曾在郑州市护理操作比赛中荣获该项目的一等奖,于是就赶紧带着欣欣来六院。当时暮色已至,已是下班时间,荆亚丽护士长毫不犹豫的加班为这个慕名而来的小朋友顺利完成置入PICC导管。
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PICC置管是什么?
      经外周静脉穿刺中心静脉置管(Peripherally Inserted Central Venous Catheters ,PICC),是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉,避免化疗药物与手臂静脉的直接接触,加上大静脉的血流速度很快,可以迅速冲稀化疗药物,防止药物对血管的刺激。
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      据荆亚丽护士长介绍说,在平时临床工作中,她经常为有需求的适应症患者进行PICC置管,不仅可以有效保护患者的上肢静脉,减少静脉炎的发生,也能减轻患者的疼痛。如果PICC置管维护的好的话,一般可以使用长达1年以上,真正实现了一次扎针,长久输液,切实提高了患者的生命质量。
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PICC置管适合哪些人?
      PICC置管有以下适应症:(1)需要长期静脉输液,但外周浅静脉条件差,不易穿刺成功者; (2)需反复输入刺激性药物,如化疗药物; (3)长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物,如高糖,脂肪乳,氨基酸等; (4)需要使用压力或加压泵快速输液者,如输液泵; (5)需要反复输入血液制品,如全血,血浆,血小板等; (6)需要每日多次静脉抽血检查者等。
      当然,PICC置管也不是每个人都可以置入的,荆亚丽强调以下禁忌症请注意的:(1)患者身体条件不能承受插管操作,如凝血机制障碍,免疫抑制者慎用; (2)已知或怀疑患者对导管所含成分过敏者; (3)既往在预定插管部位有放射治疗史; (4)既往在预定插管部位有静脉炎和静脉血栓形成史,外伤史,血管外科手术史; (5)局部组织因素,影响导管稳定性或通畅者。
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      荆亚丽护士长最后提醒,PICC置管后,在使用期间要注意手臂活动幅度不能过大或太剧烈,防止导管脱落或断裂;另外,每星期由护士进行一次冲管和换膜,洗澡尽量使用淋浴,薄膜松动要及时更换,以防止导管阻塞或置管处皮肤血管的感染。