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专家说|癌症确诊了,是否要告知患者病情呢?

作品来源: 阅读次数: 发表时间:2019-09-02 21:31:00

       “医生,麻烦您跟其他医护人员说一下,我父亲现在还不知道自己得了什么病......”。
       郑州市第六人民医院中西医结合肿瘤内科主任朱眉介绍说,多年来,许多病人一旦经过检查被确诊患了癌症,患者家属常会恳请医生合作,一起对病人进行“合理说慌”。有些医生也主张隐瞒病情,目的在于减少患者的心理负担。那么,我们到底要不要告诉患者实情呢?
       有两种完全不同的态度:
       1.将病情如实告诉病人;
       2.遮遮掩掩,隐瞒实情,或轻描淡写。
 
       一、90%的患者希望得知
       你希望得知真实的病情,还是愿意接受医生和家属善意的谎言?
       朱眉主任带领团队在一次医患联谊会上做了一次问卷调查,结果显示近90%的癌症患者希望得知诊断的真相。而这也与权威机构的研究结果符合。
       二、盲目隐瞒病情弊端
       朱主任讲到,著名作家李兰妮1988年的癌症病理化验单,直到12年后,她父亲才拿给她看。期间,1998年癌症转移,父母仍瞒着她,找了一个市级医院的外科医生做了简单切除,然后伪造化验单继续隐瞒病情。很遗憾她的父母不知道,癌症患者最应该争取找肿瘤科医生进行规范治疗。
       患者不知道病情最大的弊端就是可能会违背其的意愿,从而极有可能影响有效的治疗方案。
       三、告知真相选择时机很重要
       在当今信息化的社会,完全隐瞒真实病情几乎是不可能的。电视的健康节目、杂志的健康专栏、癌症的科普书籍、网络上各种疾病的诊断治疗知识,甚至是家常聊天都有可能成为我们了解自己病情的渠道。
       也许,家属和医生都很清楚患者迟早会知道,只是不知道选择什么样的时机、用怎样的方式告诉患者。
       朱眉主任的建议是,亲人应该增加陪伴患者的时间,寻找合适的时机与其好好谈谈。必要时需专业人士的协助指导。
       四、告知病情因人而异
       曾经,朱主任遇到一位80多岁的患者,患癌后家属一直隐瞒病情,患者病情也一直稳定。就在2年后,春节期间的一天上午,家属如实说出病情后,该患者体温逐渐升高,高热状态持续到晚上,患者离开人世,家属后悔不已……
       朱眉主任说,如果患者在了解自己的病情后,会主动地寻求治疗,积极参与治疗方案的制定,选择对自己最有利的方案,其预后可能会比不知道病情要好;但如果患者知晓病情后,会一蹶不振,消极被动,反而影响治疗效果。
       所以,是否知道病情,要因人而异,家属和医务人员要充分考虑患者的心理状态,判断其是否能承受巨大的压力和挫折再做决定。