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国家基本药物制度知多少

作品来源: 阅读次数: 发表时间:2016-08-31 10:47:00

一、初步认识国家基本药物制度
1.基本药物的由来是什么?
          1977年,世界卫生组织(WHO)首次提出来了基本药物的理念,把基本药物定义为最重要的,基本的,不可缺少的,满足人民所必需的药品,公平可及,安全有效,合理使用是基本药物的三个基本目标.我国从1979年开始引入“基本药物”的概念。目前全球已有160多个国家制定了本国(基本药物目录)其中105个国家制定和颁布了国家基本药物政策。
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2.我国的基本药物的含义是什么?
         2009年新医改方案对基本药物的含义进一步作了明确的界定,基本药物是指适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品,基本特征是安全,必需,有效,价廉,政府举办的基层医疗卫生机构(指政府举办的乡镇卫生院,社区卫生服务机构)全部配备和使用基本药物,其他各类药疗机构也都必须按规定使用基本药物。
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3.什么是国家基本药物制度?
         国家基本药物制度是为维护人民群众健康,保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策,是国家药品政策的核心的药品供应保障体系的基础,涉及基本药物遴选,生产,流通,使用,定价,报销,监测评价等多个环节。
       国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施,主要内容包括国家基本药物目录的遴选调整,生产供应保障,集中招标采购和统一配送,零差率销售,全部配备使用,医保报销,财政补偿,质量安全监管以及绩效评估等相关政策办法。 
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4.为什么要实行国家基本药物制度?
          我国幅员辽阔,城乡,地区发展差异大,在全国范围内建设基本药物制度,有利于提高群众获得基本药物的可及性,保证群众基本用药需求;有利于维护群众的基本医疗卫生权益,促进社会公平正义;有利于改变医疗机构“以药补医”的运行机制,体现基本医疗卫生的公益性;有利于规范药品生产流通使用行为,促进合理用药,减轻群众负担。
5.目前国家基本药物有多少种药?
        《国家基本药物目录》(2012年版)中的药品包括化学药品和生物制品、中成药和中药饮片3部分,化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类,共317 个品种;中成药主要依据功能分类,共203 个品种;中药饮片不列具体品种,用文字表述。《河南省增补目录》中的药品包括化学药品和生物制品134种,中成药66种。
6.患者使用基本药物,能得到什么实惠?

          一是节省费用,基本药物实行统一招标采纳,统一配送,统一价格,在政府办基层医疗卫生机构零差率销售,价格比较低廉,而且报销比例高于非基本药物,能够明显降低群众负担。
         二是用药合理,国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例,国家还印发基本药物临床应用指南和基本药物处方集,以规范医生的处方,避免过度用药。
         三是安全有效,基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物,国家对基本药物实行全品种覆盖抽验,保证群众基本用药安全。
         四是方便可及,群众在基层医疗卫生服务机构就能获得,使用方便。

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二、国家基本药物的配备使用
1、在哪些地区,哪些医疗机构配备使用国家基本药物?
             在政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定配备和使用基本药物,2009年,每个省(区,市)在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)配备使用基本药物并实现零差率销售,2010年,基本药物的配备使用覆盖60%的政府举办的基层医疗卫生机构,到2011年,基本药物的配备使用全覆盖政府举办的基层医疗卫生机构,初步建设国家基本药物制度,到2020年,全面实施规范的,覆盖城乡的国家基本药物制度。
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2、在大医院就医,患者也能用到价廉有效的基本药物吗?
             除政府举办的城市社区卫生服务机构,乡镇卫生院等基层医疗机构全部配备和使用基本药物外,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物,这意味着大医院也要配备使用基本药物并达到规定的使用比例

三、国家基本药物的医保报销
1、基本药物和非基本药物,医保报销有何区别?
              凡是纳入基本医保药品目录范围的药物,因病情需要使用且符合医保相关报销规定的,均能得到规定比例的报销,但是,基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录的范围,而且比例明显高于非基本药物。
 2、什么是零差率销售?
              零差率销售,就是指医疗机构在销售药品时,按实际进价销售,不再加价。
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3、基本药物都实行零差率销售吗?
            基本药物制度是一项全新的制度,先从政府举办的基层医疗卫生机构开始实施,零差率销售基本药物,其他医疗机构或零售药店销售基本药物,仍可执行现行加价政策。