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糖尿病仅查空腹血糖并不够!糖化血红蛋白、酮体、C肽都很重要

时间:2022-11-10   

糖尿病有关的检测指标有很多

医生可根据患者的个体情况

选择不同的检测指标

从而对糖尿病进行诊断、分型、观察疗效

糖尿病有关的检测指标大概可分为三类

分别对应着不同的作用

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诊断指标有哪些?

包括血糖(空腹血糖、餐后血糖和随机血糖)、葡萄糖耐量试验等,主要用来判断是不是得了糖尿病,或者糖尿病前期状态。

检测这些指标时一定要严格按要求来做,比如检测空腹血糖,检测前不要特意控制饮食,应该与平时一样,这样才能反映出人体空腹血糖的真实水平。

空腹状态指空腹8-10小时,时间太长或太短都不好。一般是晚餐后就不再进食,直到第二天早上抽血,中间可以喝少量水。

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不少糖尿病患者为了方便监测血糖,自己买了便携式血糖仪在家检测血糖。便携式血糖仪使用时要注意定期校准、试纸条防潮、试纸条有效期等,最好定期把结果拿来与医院的检测结果进行比对,保证结果的可靠。

病因诊断指标有什么?

包括胰岛素、C肽、糖尿病自身抗体等,用于判断糖尿病病因,主要围绕胰岛素来检测。

胰岛素是胰脏产生的一种降血糖激素,胰岛素生成过程中会产生C肽。

胰岛素的异常包括两方面:

❀一种是胰岛素分泌不足,称为Ⅰ型糖尿病;

❀另一种是胰岛素分泌正常,但分泌的胰岛素对人体不起作用或作用不强,这种称为Ⅱ型糖尿病。

由于两种糖尿病的治疗方法是不一样的,所以医生要通过胰岛素和C肽的分泌情况对糖尿病进行分型,从而选择合适的治疗方法。


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另外,对于Ⅱ型糖尿病,有些患者是由于体内存在自身抗体导致的,所以有时还要检测糖尿病自身抗体。

监控指标

包括糖化血红蛋白、糖化白蛋白、酮体、尿微量白蛋白等,主要用于评价血糖的控制效果,监测并发症。

比如糖化血红蛋白,它反映的是患者2-3个月血糖的平均水平,主要用于评估糖尿病患者的血糖控制效果,是糖尿病监控的金标准。糖化血红蛋白越高,并发症发生的可能性越大。一般血糖控制稳定的患者6个月检查一次,如果控制得不好则要加大检测频率。

其他像酮体(β-羟丁酸)、尿微量白蛋白等主要用于判断有没有并发症的发生,可以用来诊断酮症酸中毒和糖尿病肾病。

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